Servicios y apoyos a largo plazo de Medicaid: Aquí lo básico
¿Alguna vez se ha preguntado cómo obtener ayuda con las tareas o habilidades de la vida diaria a través de la Exención Basada en el Hogar y la Comunidad (HCBW) de Alaska Medicaid o los Servicios de Cuidado Personal (PCS)?
Para obtener ayuda del programa de exención o de los Servicios de Cuidado Personal, primero debe tener Medicaid. Medicaid es un seguro de salud para personas de bajos ingresos. Las personas obtienen Medicaid solicitándolo a la División de Asistencia Pública. El programa de Medicaid paga por la atención médica. También puede pagar por la ayuda de un asistente de cuidado personal (PCA). Para obtener Medicaid, los adultos deben tener ingresos por debajo de cierto límite. Un niño con una discapacidad podría calificar, ya sea que su familia sea elegible o no para recibir Medicaid. Las personas con discapacidades pueden ser elegibles para Medicaid de Cuidado a Largo Plazo incluso si sus ingresos son demasiado altos para Medicaid regular. Elegibilidad para Medicaid de atención a largo plazo Cuando una persona con una discapacidad necesita ayuda con actividades en su vida diaria, tal como recordatorios o ayuda para realizar las tareas cotidianas, o necesite el mismo tipo de ayuda que las personas en hogares de ancianos, o tal vez necesiten ayuda similar a la de las personas con discapacidades del desarrollo que viven en centros de atención (la persona debe tener registros médicos que muestren la discapacidad y las condiciones de salud). Entonces es posible que califique para los Servicios de Cuidado Personal o la Exención si necesita que alguien le ayude con las actividades cotidianas. Estos son algunos ejemplos: - Levantarse de la cama, darse la vuelta mientras está en la cama, bañarse y ducharse - comidas y ayuda para comerlas - Usar el baño, incluido el cambio de calzoncillos/pañales y la limpieza - Ayuda en las tareas domésticas como lavar la ropa y los platos - Moverse de una habitación a otra en casa y ayudar a ir a lugares en la comunidad. - Ayuda para tomar medicamentos y necesidades médicas diarias limitadas Las personas con discapacidad intelectual y del desarrollo pueden calificar si la discapacidad comenzó antes de que la persona cumpliera 22 años. Un experto médico debe proveer el diagnóstico. Ejemplos: Autismo, convulsiones, parálisis cerebral y otros. Una persona con una discapacidad del desarrollo puede pensar, actuar o comunicarse de manera muy diferente a otras personas de su edad sin una discapacidad. Es posible que necesiten ayuda especial para aprender habilidades de la vida cotidiana y habilidades de seguridad, y muchos recordatorios, o alguien que los ayude todos los días. Es probable que la persona aprenda de manera muy diferente a las personas sin discapacidad y probablemente necesitará este tipo de ayuda durante toda su vida. ¿Por dónde empezar a obtener ayuda en Alaska? Los programas de los Centros de Recursos para Personas Mayores y Discapacidades y las Conexiones de Recursos para Discapacidades del Desarrollo pueden ayudar. Cubren todas las regiones de Alaska y pueden ayudarlo a entender lo que necesita, mostrarle qué opciones están disponibles y ayudarlo a solicitar Medicaid u obtener ayuda para solicitarlo. Para obtener más información, llame al número gratuito del Centro de Recursos para Adultos Mayores y Discapacitados (ADRC, por sus siglas en inglés), 1-855-565-2017. ¿Qué es un coordinador de atención? ¿Qué hacen? Cuando se conecte con el ADRC, es posible que se entere de que probablemente califique para la exención de Medicaid. Si lo hace, el ADRC le dará una lista de coordinadores de atención para elegir. Los coordinadores de atención ayudan a las personas a obtener servicios en el hogar o en la comunidad. También ayudan con servicios médicos, sociales, educativos y de otro tipo que no son pagados por Medicaid. Los coordinadores de atención ayudan a las personas a través de un proceso dirigido por la persona que recibe la ayuda y el equipo que la persona misma elija. Ayudan a completar y enviar solicitudes de servicios en el hogar o en la comunidad. Una vez que alguien es elegible, los coordinadores de atención ayudan a la persona a establecer metas, planificar servicios y elegir proveedores de servicios. Ayudan a crear el primer plan de soporte y lo revisan y actualizan cada año. Se mantienen en contacto con la persona visitándola para asegurarse que están recibiendo los servicios. Los coordinadores de atención no hacen lo siguiente: llenar las solicitudes de Medicaid, llevar a las personas a hacer mandados o compras, programar el transporte u otros servicios para el cliente. No acompañan a los clientes a las citas médicas ni organizan atención fuera de la Exención o los Servicios de Cuidado Personal. No pueden hacer cosas que sean un conflicto de intereses. Si tiene preguntas o desea saber si califica, llame al Centro de Recursos para Adultos Mayores y Discapacitados al número gratuito estatal 1-855-565-2017. ¿Desea conectarse con el equipo de capacitación para personas mayores y discapacidades? Únase a nosotros en Zoom para conocer el horario de oficina familiar e individual el primer y tercer lunes de cada mes, desde el mediodía hasta la 1 p.m. Para obtener información y el enlace de Zoom, envíe un correo electrónico a [email protected] o llame al 907-269-3685. -Kara Thrasher-Livingston es gerente de la Unidad de Capacitación y Kat Sowa-Lapinskas es Coordinadora de Enlace de Atención para la División de Servicios para Personas Mayores y Discapacidades de Alaska. - Este artículo se publicó primero en Senior Voice, https://tinyurl.com/5s8pz4m6 |